რობოტ-ასისტირებული ქირურგია

რობოტ-ასისტირებული ქირურგია წარმოადგენს მინიმალურად ინვაზიური უროლოგიის ყველაზე განვითარებულ ფორმას, რომელიც იძლევა რთული ონკოლოგიური და რეკონსტრუქციული ოპერაციების ჩატარების საშუალებას უმაღლესი სიზუსტით, უსაფრთხოებითა და საუკეთესო ფუნქციური შედეგებით.

2025 წლის დეკემბრიდან  გიორგი ხვადაგიანი, MD, FEBU ასრულებს მოწინავე რობოტ-ასისტირებულ უროლოგიურ ოპერაციებს, როგორც ონკოლოგიური, ასევე რეკონსტრუქციული მიმართულებით, რითაც ჟორდანიას სამედიცინო ცენტრი პოზიციონირდება, როგორც ერთ-ერთი წამყვანი ცენტრი თანამედროვე უროლოგიური ქირურგიის სფეროში საქართველოში.

გიორგი ხვადაგიანის საერთაშორისო განათლება, ევროპული ბორდის სერტიფიკაცია და რთული რეკონსტრუქციული ქირურგიის გამოცდილება იძლევა საშუალებას უსაფრთხოდ შესრულდეს ოპერაციები, რომლებიც წარსულში მხოლოდ ფართო ღია ქირურგიას მოითხოვდა.

​

რატომ რობოტ-ასისტირებული ქირურგია?

რობოტ-ასისტირებულ ქირურგიას გააჩნია მნიშვნელოვანი უპირატესობები ღია და ტრადიციულ ლაპაროსკოპიულ ოპერაციებთან შედარებით:

• მაღალი გარჩევადობის 3D, გადიდებული ვიზუალიზაცია

• ხელის კანკალის გარეშე, უკიდურესად ზუსტი ინსტრუმენტების კონტროლი

• ნერვებისა და ქსოვილების უკეთესი დაცვა

• ნაკლები სისხლდენა

• ნაკლები ოპერაციისშემდგომი ტკივილი

• სწრაფი რეაბილიტაცია და ხანმოკლე ჰოსპიტალიზაცია

• უკეთესი ფუნქციური შედეგები (შარდის შეკავება, ერექციული ფუნქცია)

ეს უპირატესობები განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ონკოლოგიურ ოპერაციებსა და შარდსასქესო ტრაქტის რთულ რეკონსტრუქციაში.

​

შესაძლო ოპერაციები

🟦 რობოტ-ასისტირებული რადიკალური პროსტატექტომია

მინიმალურად ინვაზიური ქირურგიული მკურნალობა ლოკალიზებული და ლოკალურად გავრცელებული პროსტატის კიბოსთვის.

ფოკუსი:

• ონკოლოგიური უსაფრთხოება

• შარდის შეკავების შენარჩუნება

• ერექციული ფუნქციის შენარჩუნება, როდესაც ეს შესაძლებელია

რობოტული პროსტატექტომია იძლევა ზუსტი დისექციისა და ნერვების დამზოგავი ტექნიკის გამოყენების საშუალებას რთულ შემთხვევებშიც.

​

🟦 რობოტ-ასისტირებული ბუშტის ყელის რეკონსტრუქცია

მოწინავე რეკონსტრუქციული ოპერაცია, რომელიც სრულდება:

• პროსტატის ოპერაციის შემდეგ განვითარებული გართულებების დროს

• ბუშტის ყელის სტრიქტურის შემთხვევაში

• რთული ნაწიბუროვანი ან ფიბროზული პროცესების დროს

ეს პროცედურა მოითხოვს მაღალი დონის რობოტულ გამოცდილებას და წარმოადგენს მოწინავე რეკონსტრუქციული უროლოგიის მარკერს.

​

🟦 რობოტ-ასისტირებული ნეფრექტომია

თირკმლის ამოკვეთა შემდეგი ჩვენებების დროს:

• თირკმლის კიბო

• არამოქმედი თირკმელი

• მძიმე ქრონიკული ინფექცია ან ობსტრუქცია

რობოტული მიდგომა ამცირებს ქირურგიულ ტრავმას და უზრუნველყოფს უსაფრთხო სისხლძარღვოვან კონტროლს.

​

🟦 რობოტ-ასისტირებული ნაწილობრივი ნეფრექტომია

თირკმლის დამზოგავი ოპერაცია თირკმლის სიმსივნეების დროს.

უპირატესობები:

• ჯანსაღი თირკმლის ქსოვილის მაქსიმალური შენარჩუნება

• ქრონიკული თირკმლის დაავადების რისკის შემცირება

• სიმსივნის ზუსტი ამოკვეთა და თირკმლის რეკონსტრუქცია

ბევრი შემთხვევისთვის ეს პროცედურა წარმოადგენს მკურნალობის ოქროს სტანდარტს.

​

🟦 რობოტ-ასისტირებული რადიკალური ცისტექტომია

შარდის ბუშტის სრული ამოკვეთა კუნთში შეჭრილი ან მაღალი რისკის ბუშტის კიბოს დროს.

ოპერაცია სრულდება მინიმალურად ინვაზიურ შარდის გადამისამართებასთან ერთად.

​

🟦 ნაწლავიდან შარდის ბუშტის (ნეობლედერის) შექმნა

ახალი შარდის ბუშტის ფორმირება ნაწლავის სეგმენტის გამოყენებით, რომელიც უკავშირდება შარდსადენს.

ეს მოწინავე რეკონსტრუქციული მეთოდი:

• ინარჩუნებს ბუნებრივ შარდვას

• აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს

• მოითხოვს მაღალ ქირურგიულ გამოცდილებას

რობოტული ტექნიკა უზრუნველყოფს ზუსტ ნაწლავურ და შარდსასქესო რეკონსტრუქციას.

​

🟦 რობოტ-ასისტირებული პიელოურეთერალური შეერთების (PUJ / UPJ) პლასტიკა

შარდსაწვეთისა და თირკმლის შეერთების შევიწროების კორექცია.

უპირატესობები:

• მაღალი გრძელვადიანი წარმატების მაჩვენებელი

• მინიმალური ნაწიბურები

• სწრაფი რეაბილიტაცია 

​​

🟦 რობოტ-ასისტირებული ურეთეროცისტონეოსტომია

შარდსაწვეთის ხელახალი ჩასმა შარდის ბუშტში შემდეგი შემთხვევების დროს:

• შარდსაწვეთის დისტალური სტრიქტურები

• იატროგენული დაზიანებები

• რეფლუქსი ან ობსტრუქცია

რობოტული სიზუსტე განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია შარდსაწვეთის დელიკატური რეკონსტრუქციის დროს.

​

🟦 რობოტ-ასისტირებული ილეალური ურეთერის რეკონსტრუქცია

შარდსაწვეთის გრძელი მონაკვეთების ჩანაცვლება ნაწლავის სეგმენტით.

ჩვენებები:

• შარდსაწვეთის ვრცელი დაზიანება

• წარუმატებელი წინა ოპერაციები

• რთული სტრიქტურები

ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე კომპლექსური რეკონსტრუქციული ოპერაცია უროლოგიაში და ასახავს მოწინავე რობოტულ ექსპერტიზას.

​

მულტიდისციპლინური და პაციენტზე ორიენტირებული მიდგომა

ყველა პაციენტს უტარდება:

• დეტალური წინასაოპერაციო შეფასება

• ინდივიდუალურად დაგეგმილი ქირურგიული ტაქტიკა

• მულტიდისციპლინური განხილვა საჭიროების შემთხვევაში

• თანამედროვე ოპერაციისშემდგომი მოვლა და რეაბილიტაცია

მიზანი არის ონკოლოგიური კონტროლი, ორგანოების შენარჩუნება და ცხოვრების ხარისხი.

​

რატომ  გიორგი ხვადაგიანი?

• ევროპის უროლოგთა ბორდის სერტიფიკაცია (FEBU)

• საერთაშორისო ტრენინგი ლაპაროსკოპიულ და რობოტულ ქირურგიაში

• გამოცდილება ონკოლოგიურ და რეკონსტრუქციულ უროლოგიაში

• უროლოგიის დეპარტამენტის ხელმძღვანელი — ჟორდანიას სამედიცინო ცენტრი

• მტკიცებულებაზე დაფუძნებული მედიცინა და შედეგებზე ორიენტირებული მიდგომა